概念和原理

准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种人眼看不见的紫外光，其波长仅193纳米，不会穿入眼内，属冷激光，无热效应，能以“照射”方式对人眼角膜组织进行精确气化，达到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官，其独特性质是最适合角膜屈光手术。

准分子激光手术的原理是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统（简称角膜刀）将角膜表层组织制作成一个带蒂的 圆形角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化，然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜 前表面的形态，调整角膜的屈光力，达到矫正近视、远视或散光的目的。

准分子激光手术设备情况

目前最先进的是美国威视VISX STAR S4准分子激光治疗仪，VISX STAR S4拥有超级智慧型变量光斑技术，先使用不同直径的大光斑激光对处里面进行粗加工，再使用小光斑激光对治疗区域进行精打细算，可以提高处理速度数十倍，使 激光切削过程在最短的时间内完成，该设备还能够根据不同的个人数据，系统自动调整光斑大小：光斑直径可在0.65-6.5mm范围内变化，光斑最小直径为 0.65mm，是目前所有准分子激光中光斑最小的。根据不同的临床治疗需求，美国威视VISX STAR S4准分子激光治疗仪还能产生圆形、矩形或椭圆形等不同形状的光斑，对近视、远视、散光等进行治疗，与采用固定光斑激光系统相比，能够有效的节省治疗时 间，使再复杂的角膜切削液变得极为轻松。

准分子激光手术前检查事项

(一)、视力检查：包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力;

(二)、屈光检查：包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果;

(三)、眼前节及眼底检查：重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否混浊，眼底检查是否有玻璃体混浊、眼底病变等;

(四)、眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性;

(五)、角膜测厚：对角膜中心厚度低于500μm者，如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削厚度，术前向患者说明情况;

(六)、角膜地形图检查：主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除各种异常因素。

准分子激光手术常见误区

由于相关知识的不足，人们对近视眼手术的认识普遍存在以下六大误区。

误区一：做激光手术没有年龄限制。

误区二：任何度数都能做激光手术。

误区三：激光手术不一定安全。

误区四：只能治疗近视不能治疗散光。

误区五：手术后近视还会“反弹”

误区六：准分子激光手术可以使视力提高到极致。