下颌骨肿瘤是口腔颌面外科的常见病，对于这类患者，治疗时可能需把下颌骨部分全部切除，而切除后下颌骨如何修复，一直是难点。苏州市立医院本部日前把3D打印技术引入下颌骨手术，为患者成功切除下颌骨肿瘤后，精准修复了下颌骨缺损。据悉，这是3D打印技术在苏州地区口腔颌面外科的首次成功应用。
据了解，该患者是一名35岁的年轻女性。半年前，她曾出现右侧颌下区膨隆、间断牙痛不适等症状。多项检查后，发现患者的右侧下颌骨处有一个像鸡蛋大小的肿瘤。“这个肿瘤占据了她右侧下颌骨的大部分，整个右侧的下颌后牙根也都被肿瘤包围。”该院口腔颌面外科主任、主任医师柳江太介绍，初步诊断为下颌骨肿瘤，怀疑肿瘤为极易复发的成釉细胞瘤。“最好的治疗方案是彻底切除肿瘤。”
由于肿瘤侵袭的范围较大，要想完整去除肿瘤，就必须将部分右侧下的颌骨进行切除，包括右侧全部下颌后牙。患者得知要这样治，万分痛苦。为寻找更好的解决方案，柳江太与李健、沈达医师组建了治疗团队，反复讨论手术方案，最终确定采用计算机3D打印技术。
记者获悉，治疗团队首先将患者的下颌骨CT数据进行处理，并利用软件模拟进行肿瘤切除，打印出下颌骨3D模型及截骨导板。“3D打印下颌骨模型后，在术前就能预先把移植用的钛板弯制好了。否则，我们得在术中再弯制。这样一来，既能精确恢复下颌骨外形，又节约了手术时间。”手术历时近4小时，术后两周，患者顺利出院，外形恢复良好，咬合无偏斜，计划未来再进行种植牙治疗。
柳江太告诉记者，此次手术成功切除了肿瘤，又保住了患者良好的面型。“在过去，修复时切掉多少下颌骨、取多少髂骨，放在什么位置，主要靠医生的经验。”而现在利用3D打印技术，可以先用计算机设计好，提前打印出仿真模型，使实际手术操作更精确安全，患者的创伤更小，恢复更快。
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